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高热惊厥的护理策略

时间:2013-12-01 14:49来源: 作者:点击:
  摘要:目目的的 探讨小儿高热惊厥的护理对策。方方法法 对20例高热惊厥的小儿家长进行疾病知识和护理知识的教育,并对高热惊厥患儿进行细心护理和有针对性地健康宣传教育。结结果果 通过护理及健康教育,使患儿家长掌握了疾病的发病机制、治疗原则、家庭护理及预后等相关知识,所有患者均痊愈出院。结结论论 对高热惊厥患儿进行及时抢救、良好的护理和正确的健康教育,对小儿高热惊厥有着积极的影响,可以改善患儿的预后。
  关键词:小儿;高热惊厥;护理
  高热惊厥是儿科的一种常见病,小儿高热惊厥的临床表现为患儿于发病初期体温骤升至39℃以上时,临床表现为突然出现意识丧失、双眼球凝视、斜视或上翻,唇周、面色发绀、牙关紧闭,面肌、肢体强直或阵挛性抽搐,惊厥持续10min以内,不超过15min,发作多在高热12h内[1]。论文发表网是学生护理医学毕业论文写作,药学职称论文发表,外科医学论文范文参考首选网站。
  1 临床资料
  2010年1月~2012年7月,我院收治的20例小儿高热惊厥患者,男12例,女8例,年龄6个月~7岁。病因以上呼吸道感染为主,平均住院时间5天。本组20例均痊愈出院,随访3个月,未发现后遗症。
  2 护理措施
  2.1 保持呼吸道通畅:惊厥发作时即刻给予去枕平卧,头偏向一侧。
  2.2 迅速控制惊厥:①针刺人中、合谷、百会、涌泉穴等;②按医嘱应用止痉药物,如苯巴比妥钠、10%水合氯醛等。
  2.3 吸氧:及时给予氧气吸入,鼻导管吸氧法0.5~1.5L/min,面罩法2~3L/min。
  2.4 及时松解患儿衣被,立即使用退热剂,同时给予物理降温,如头额部冷湿敷、头枕冰袋、温水擦浴、乙醇擦浴等。
  2.5 注意安全,加强防护:抽搐牙关紧闭时,用纱布包裹压舌板或开口器,放于上、下臼齿之间,防止舌及口唇咬伤。
  2.6 严密观察,详细记录抽搐的持续时间、间隔时间、发作类型、程度、伴随症状及停止后的精神状况。
  2.7 迅速建立静脉通路:尽量使用静脉留置针,防止抽搐时针头滑脱。
  2.8 口腔护理:高热时每日口腔护理2次,对长期高热者用生理盐水擦拭口腔。
  2.9 加强营养:患儿清醒后给予高热量、高蛋白、高维生素等富含营养的饮食[2]。
  2.10 及时向家属讲解疾病的相关知识,使其树立信心,配合抢救与治疗。
  3 出院指导
  小儿高热惊厥复发率为35%,指导家长在家中备好急救物品和药品,若患儿出现发热,体温在38.5℃左右即应给予口服美林等降温;在发热早期即应使用抗惊厥药,指导家长在患儿体温37.5~38℃时即应口服;如患儿出现抽搐,指导家长以拇指掐患儿的“人中”穴;另一拇指甲掐患儿“合谷”穴,同时将患儿头偏向一侧,防止舌咬伤,平时加强锻炼,增强患儿体质,按季节变化及时增减衣物以防受凉。论文发表网是学生护理医学毕业论文写作,药学职称论文发表,外科医学论文范文参考首选网站。
  参考文献
  1 朱念琼.儿科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2004:258~259
  2 张丽华.循证护理在小儿高热惊厥护理中的应用[J].护理研究,2005,19(4B):709
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